ΚΛΙΝΙΚΗ ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ

Ειδικού Υποβάθρου / Κορμού

Το μάθημα προσφέρεται και σε φοιτητές προγραμμάτων ανταλλαγής.

Ιωάννης Νιώπας Τη σε βάθος κατανόηση των βασικών φαρμακοκινητικών εννοιών, διαδικασιών (απορρόφηση, κατανομή, μεταβολισμός, απέκκριση) και βασικών φαρμακοκινητικών σχέσεων. Τον προσδιορισμό των διαφόρων φαρμακοκινητικών παραμέτρων καθώς και την ανάλυση της επίδρασης τους στις συγκεντρώσεις των φαρμάκων στο πλάσμα μετά από απλή ή πολλαπλή χορήγηση. Την απόκτηση δεξιοτήτων, μέσω επίλυσης αντιπροσωπευτικών ασκήσεων φαρμακοκινητικής, για την εφαρμογή των φαρμακοκινητικών αρχών στην κλινική πράξη με την επίλυση συγκεκριμένων θεραπευτικών προβλημάτων Ιωάννης Σ. Βιζιριανάκης Οι διαλέξεις του μαθήματος στοχεύουν στην ανάπτυξη των δεξιοτήτων των φοιτητών Φαρμακευτικής με την εφαρμογή μιας επιστη¬μονικά τεκμηριωμένης κλινικής πρακτικής που θα οδηγεί στην απο¬φυγή εμφάνισης αλληλεπιδράσεων των φαρμάκων με άλλα συγχορηγούμενα φάρμακα, φυτοθεραπευτικά και τρόφιμα και θα μειώνει σημαντικά τη συχνότητα καταγραφής ανεπιθύμητων ενεργειών (ADRs). Παράλληλα, με αυτόν τον τρόπο στοχεύεται η ελαχιστο¬ποίηση της τοξικότητας των φαρμάκων, αυξάνοντας έτσι έμμεσα τόσο την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια, όσο και το κλινι¬κό αποτέλεσμα στη θεραπευτική. Μετά την ολοκλήρωση αυτού του κύκλου, οι φοιτητές αναμένεται να έχουν ενισχύσει σημαντικά τις ικανότητές τους για ανάλυση και πρόβλεψη αλληλεπιδράσεων φαρμάκων αλλά και ελαχιστοποίηση της εμφάνισης των ADRs κατά τη χορήγηση φαρμάκων. Για την υλοποίηση των παραπάνω στόχων πραγματοποιούνται: α) διαλέξεις καθ’ έδρας, β) συζήτηση-συμμετοχή των φοιτητών σε επίλυση κλινικών προβλημάτων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων (clinical drug interaction case studies) στα πλαίσια της ιατρικής πρακτικής (evidence-based medicine) και γ) φροντιστηριακά μαθήματα με τη συμμετοχή και του βοηθητικού προσωπικού που αφορούν την αξιοποίηση του εργαλείου πληθυσμιακής φαρμακοκινητικής “Simcyp-Population Based Pharmacokinetic Modelling and Simulation» (Άδεια ακαδημαϊκής χρήσης από τον Ιούλιου 2009) και την εφαρμογή του για την ανάλυση και πρόβλεψη αλληλεπιδράσεων φαρμάκων στην κλινική πράξη σε πραγματικό χρόνο και κλινικά αξιοποιήσιμα δεδομένα.

Ιωάννης Νιώπας Εισαγωγή στις βασικές έννοιες της φαρµακοκινητικής. Απορρόφηση φαρμάκων. Κατανομή φαρμάκων. Σύνδεση των φαρμάκων µε τις πρωτεΐνες του πλάσματος και των ιστών. Κάθαρση φαρμάκων. Φαρµακοκινητική ταχείας ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκων. Φαρµακοκινητική ενδοφλέβιας έγχυσης φαρμάκων. Φαρµακοκινητική εξωαγγειακής χορήγησης φαρμάκων. χρόνια δοσολογικά σχήματα φαρμάκων. Δοσολογικά σχήματα φαρμάκων για νεφροπαθείς. Φαρµακοκινητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Φαρµακο-κινητικοί παράγοντες που επιβάλλουν την εξατομίκευση των δοσολο¬γικών σχημάτων. Μεταβολισμός φαρμάκων. Σημασία της στερεοεκλεκτικότητας στη θεραπευτική. Αντιπροσωπευτικές ασκήσεις φαρµακοκινητικής για την κατανόηση της επίδρασης διαφόρων φαρμακοκινητικών παραμέτρων στο προφίλ των συγκεντρώσεων των φαρμάκων στο πλάσμα σε συνάρτηση με το χρόνο, την εκτίμηση των διαφόρων φαρμακοκινητικών παραμέτρων, καθώς και το σχεδιασμό βέλτιστων δοσολογικών σχημάτων. Ιωάννης Σ. Βιζιριανάκης Πρωτεϊνική σύνδεση φαρμάκων, Εντερικός μεταβολισμός φαρμάκων, Ηπατικός μεταβολισμός φαρμάκων, Ανάλυση μηχανισμών αλληλεπίδρασης φαρμάκων, Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φαρμάκων, Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων, Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-φυτοθεραπευτικών, Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-τροφίμων, Φαρμακογονιδιωματική και προσαρμογή δοσολογίας φαρμάκων, Δοσολογικές θεωρήσεις φαρμάκων, Φαρμακοοικονομία, Γενετικός πολυμορφισμός των μεταβολικών ενζύμων και των μεταφορέων των φαρμάκων, Εξατομίκευση δοσολογικών σχημάτων στην κλινική πράξη, Κόστος φαρμακευτικής αγωγής, Τοξικοί παράγοντες και φαρμακευτική αγωγή. Παραδείγματα φαρμακοκινητικής ανάλυσης στα βάση των διαλέξεων (pharmacokinetic case studies): α) απόσυρση σεριβαστατίνης, β) απόσυρση ροφεκοξίμπης, γ) φαρμακοεπαγόμενη επιμήκυνση του επάρματος QT και καρδιοτοξικότητα των φαρμάκων και δ) στάδια ανάπτυξης της ινδιναβίρης αναφορικά με την βελτίωση των φαρμακοκινητικών παραμέτρων των πρόδρομων φαρμακομορίων. Αξιοποίηση του εργαλείου “Simcyp-Population Based Pharmacokinetic Modelling and Simulation» με συγκεκριμένα κλινικά δεδομένα για πρόβλεψη-προσαρμογή δοσολογικών σχημάτων στα πλαίσια εφαρμογής μια προσέγγισης πληθυσμιακής φαρμακοκινητικής με τίτλο: «Ανάλυση φαρμακολογικού αποτελέσματος σε διάφορες πληθυσμιακές ομάδες: Μονοθεραπεία και συγχορήγηση φαρμάκων».

09-09-2013